长时间以来，普通百姓的“运动处方”都是由健身教练开出，因此当医院开设运动指导门诊的时候，不少市民颇有兴趣地请了医生当教练时，也有不少人表示了疑虑：让大夫当“教练”，给予运动与健身方面的指导，我们该有足够的信任吗？

　　医生教练好处多多

　　家住北京西城区宏汇园小区的韩忠秀，现在每天坚持做的一件事就是拉着老伴每天晚饭后大步行走50分钟，这是社区卫生服务站的医生给她的建议；家住北京西城区粉子胡同的退休职工刘志华，每天要记两本日记：一本是《膳食日记》，一本是《运动日记》，这个习惯也是社区医生帮他养成的。在北京宏汇园社区，还有200多名参与此活动的人健康素质得到明显提高，在总运动量不变的情况下，有效运动比例明显提高；参与者平均体重下降2.01公斤，腰围减少2.76厘米，血压、空腹血糖、总胆固醇也有明显下降。不少百姓都说，这是家门口的医生开出的运动处方帮了他们大忙。医生通过软件与监测仪，既可以分析出患者饮食、运动所存在的问题，又能根据监测到的数据，结合病情开出个性化的“饮食处方”和“运动处方”，把健康概念变成了“量化指标”。

　　“教练”针对各类患者

　　浙江省运动医学会副秘书长、省人民医院康复科主任邱纪方介绍说，运动指导使参与运动者尤其是某些患者，如肢残、高血压、冠心病等患者能科学、安全、有效地进行健身及康复，针对不同的年龄、体质，推荐具有个性化的运动项目及方案。

　　北京市安贞医院综合科米树华大夫也表示，医生制定的运动处方可能比健身教练有其医学合理性和针对性，在此他举了一个给冠心病患者的运动处方来说明医生教练比其专业健身教练对运动处方配置的不同之处。

　　冠心病患者经过医生诊断治疗，有的要服药，有的要做手术这是大家所熟悉的。此外还应结合病情配上“运动”治疗，由康复科医生指导病人进行适量、有益的运动，以促进冠心病的尽早康复。怎样才能做到有益、适量的运动呢?这就需要另外一张处方——运动处方。运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病人应该进行哪些活动，如何掌握运动量及注意事项等问题。

　　下面是冠心病患者运动处方的具体内容：

　　运动种类：在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等项目对冠心病患者较为合适。因为这些运动是属于低、中等强度的运动，以耐力性运动为主。运动次数：每周运动3至5次即可达到锻炼目的。一般来说，运动后收缩压轻度增高(收缩压增高不超过20mmHg)、心率增快(活动后心率与活动前比不超过20次/分钟，活动中最高心率不超过120次/分钟)属于正常反应。但如果在活动中出现气短、心绞痛、心律失常、头晕、恶心、面色苍白及活动后出现长时间疲倦、失眠等不适时，提示这次运动过量，应该在下次运动时减量或暂停运动。

　　注意事项：冠心病患者在运动中应注意以下几点：

　　1、循序渐进从低强度运动开始，切忌在初次活动时即达到负荷量。

　　2、患者应根据自己的年龄、病情、体力情况、个人爱好及锻炼基础来选择运动种类及强度。每次活动中可交替进行各种运动。如散步与慢跑交替。

　　3、患病或外伤后应暂停运动。

　　4、老年人并发疾病多、症状不典型，更要注意不要运动过量并兼顾其他疾病的治疗。运动中适当延长准备及整理时间。